SKINPLUS - Das Ernährungskonzept bei chronischen Wunden und Dekubitus
Wundmanagement mit gezielter Ernährungstherapie
Chronische Wunden betreffen in Deutschland bis zu 5 Millionen Menschen1. Durch ihre oft langwierige, kosten- und pflegeintensive Behandlung sind sie belastend für Patient:innen und das Gesundheitssystem. Ernährung hat einen signifikanten Einfluss auf die Wundheilung – insbesondere die gezielte Zufuhr von Energie, Proteinen, L-Arginin und Zink. Mit dem SKINPLUS-Konzept steht Ihnen dafür eine praxisnahe Lösung zur Verfügung, die auf aktuellen Leitlinien basiert und die individuelle Ernährungssituation Ihrer Patient:innen berücksichtigt.
Das SKINPLUS Ernährungskonzept – entwickelt mit führenden Expert:innen
Das Ernährungskonzept SKINPLUS umfasst als Basis medizinische Trink- sowie Sondennahrung. Es zielt drauf ab, dem medizinischen Fach- und Pflegepersonal eine leitliniengerechte, umsetzbare, aber dennoch individuelle Lösung für das Ernährungsmanagement Ihrer Wundpatienten:innen zu bereitzustellen.
- Für Patient:innen mit chronischen Wunden der Stadien 1 - 4 (nach EPUAP)
- Unter Einbeziehung qualitativ hochwertiger Trink- und Sondennahrung
- Entwickelt mit führenden Expert:innen
- Basierend auf europäischen und nationalen Richtlinien (EPUAP, AKE, DGEM)
Zugeschnitten auf den/die jeweilige/n Patient:in wird nach der Bewertung des Ernährungsstatus und des Wundstadiums bei Bedarf insbesondere die Zufuhr von Energie, Proteinen und Arginin optimiert. Dies erfolgt über die Gabe von medizinischer Trink- oder Sondennahrung gemäß den EPUAP-Richtlinien, um einer zugrundeliegenden Mangelernährung entgegenzuwirken und mögliche Komplikationen zu vermeiden.
Weitere Informationen finden Sie übersichtlich in unserem Fachfolder und Studienübersicht zusammengestellt:
Bilanzierungsblätter Trink- und Sondennahrung
Nutzen Sie unsere kostenfreien Bilanzierungsblätter zur individuellen Berechnung für Ihre Patient:innen. Ermitteln Sie den Kalorienbedarf pro Tag sowie die passende Ernährungstherapie und Dokumentieren Sie die Gewichtsentwicklung.
SKINPLUS Nährwerttabelle
Unsere SKINPLUS Nährwerttabelle bietet Ihren Patient:innen zusätzlich die Möglichkeit einfach und übersichtlich ein Essprotokoll zur Evaluierung der Eiweiß- und Kalorienzufuhr zu führen.
SKINPLUS Trinknahrung: Produktempfehlungen
- Eiweißreiches (77 % kcal), reines L-Arginin Pulver
- Leicht löslich in Getränken
- Ohne Kohlenhydrate und Fett, daher besonders bei Diabetes mellitus und Übergewicht geeignet
- Eiweißreiches (97 % kcal), geschmacksneutrales Instantpulver
- Zum Ausgleich eines Eiweißmangels
- 91 g Eiweiß (Casein) pro 100 g Pulver
- Zur Anreicherung von kalten und warmen Speisen sowie Getränken
- Eiweißreiche (30 % kcal) Trinknahrung
- Zum Ausgleich eines Eiweiß- und moderaten Energiemangels
- Hochkalorische Trinknahrung
- Angereichert mit löslichen Ballaststoffen
- Zum Ausgleich eines hochgradigen Energie- und Eiweißmangels
- Hochkalorische, eiweißreiche (20 % kcal) und konsistenzadaptierte Trinknahrung
- Zum Ausgleich eines hochgradigen Energie- und Eiweißmangels
- Puddingartige Konsistenz (IDDSI Stufe 3)
SKINPLUS Sondennahrung: Produktempfehlungen
- Eiweißreiches (77 % kcal), reines L-Arginin Pulver
- Leicht löslich in Getränken
- Ohne Kohlenhydrate und Fett, daher besonders bei Diabetes mellitus und Übergewicht geeignet
- Hochkalorische und eiweißreiche (21 bzw. 20 % kcal) Standard-Sondennahrung
- Mit und ohne Ballaststoffe erhältlich
- Hochkalorische, eiweißreiche (20 % kcal) Sondennahrung mit Ballaststoffen
- Hoher Gehalt an MCT-Fetten (40 % im Fettanteil)
- Niedrige Osmolarität (395 mOsm/l)
- Hochkalorische, eiweißreiche (20 % kcal) Sondennahrung mit Ballaststoffen
- Auf Erbsenprotein-Basis
- Vegan
Klassifikation von chronischen Wunden und Dekubitus
Neben der Erfassung der Wundart, sollte eine Schweregradeinteilung der Wunde bzw. der Grunderkrankung (z. B. Stadium PaVK) vorgenommen werden. Zur Klassifizierung von Dekubitalgeschwüren wird die Einteilung nach EPUAP empfohlen:
Der Einfluss der Ernährung auf den Wundheilungsprozess
Der Wundheilungsprozess lässt sich anschaulich mit dem Wiederaufbau eines baufälligen Hauses, das die chronische Wunde symbolisiert, veranschaulichen. Die folgende Analogie verdeutlicht, wie jedes Element essenziell zur Wundheilung beiträgt:
L-Arginin › Der Baumeister
plant, steuert und sorgt für ein erfolgreiches Bauprojekt
- Fördert die Produktion von Stickstoffmonoxid
- Begünstigt gesteigerte Durchblutung
- Kann die Versorgung des Wundbereichs positiv beeinflussen (z.B. Nährstoffe, Sauerstoff)
- Stimuliert die Proteinsynthese
- Unterstützt die Kollagenbildung und Gewebereparatur
- Unterstützt das Immunsystem und bei Entzündungen
Energie › Das Fundament
die Grundlage, auf der alles Weitere aufbaut
- Treibstoff für alle biologischen Prozesse, einschließlich Zellreparatur und -wachstum
- Notwendig für die Synthese von Proteinen und anderen wichtigen Molekülen für den Wundheilungsprozess
Proteine › Die Ziegelsteine
die Grundlage, auf der alles Weitere aufbaut
- Wichtig für das Immunsystem
- Zentrale Funktion bei Eiweißsynthese und Zellteilung
- wichtig für die Gewebsneubildung
- Trägt zur Quervernetzung und Kollagenbildung bei
Zink › Das Dach
schützt das Haus vor äußeren Einflüssen und Schäden
- Wichtig für das Immunsystem
- Stimuliert die Proteinsynthese
- Unterstützt die Kollagenbildung und Gewebereparatur
- Unterstützt das Immunsystem und bei Entzündungen
Die häufigsten Arten und Ursachen bei chronischen Wunden
Die häufigsten Arten von chronischen Wunden sind:
- Ulcus cruris (Unterschenkelgeschwür)
- Diabetisches Fußsyndrom (diabetisches Fußulcus)
- Dekubitus (Wundliegen/Druckgeschwür)
Wunden resultieren häufig aus einer Kombination von ursächlichen Faktoren:
- Durchblutungsstörungen (z. B. Periphere arterielle Verschlusskrankheit (PAVK))
- Immobilisierende Umstände (erhebliche Beeinträchtigung der Wundheilung)
- Diabetes mellitus
- Mangelernährung
- Infektionen
- Immunschwäche
Die Folgen von Wundheilungsstörungen
Lebensmittel für besondere medizinische Zwecke (bilanzierte Diät). resource® arginaid: Zum Diätmanagement bei erhöhtem Argininbedarf wie z.B. zur Unterstützung der Wundheilung oder bei metabolischem Stress. resource® protein/2.0+fibre/dessert 2.0 und INSTANT PROTEIN: Zum Diätmanagement bei bestehender Mangelernährung oder bei Risiko für eine Mangelernährung. resource® protein /INSTANT PROTEIN: Sowie bei erhöhtem Eiweißbedarf. resource® dessert 2.0: Auch bei Kau- und Schluckstörungen (Dysphagie). Wichtige Hinweise: Unter ärztlicher Aufsicht verwenden. resource® arginaid/INSTANT PROTEIN: Nicht als einzige Nahrungsquelle geeignet. Geeignet ab 3 Jahren. resource® protein/2.0+fibre/dessert 2.0: Als einzige Nahrungsquelle geeignet. resource® protein/2.0+fibre: Geeignet ab 3 Jahren. resource® dessert 2.0: Nicht geeignet für Kinder unter 3 Jahren.
isosource® protein/protein fibre/Compleat Plant Protein 1.6/isosource® 2.0 protein fibre: Zum Diätmanagement bei bestehender Mangelernährung oder bei Risiko für eine Mangelernährung. isosource® protein/ protein fibre: insbesondere bei erhöhtem Eiweißbedarf. Compleat Plant Protein 1.6: Insbesondere bei erhöhtem Energie- und Proteinbedarf oder Flüssigkeitsrestriktion. isosource® 2.0 protein fibre: Insbesondere bei erhöhtem Energie- und/oder Proteinbedarf oder bei Flüssigkeitsrestriktion. Wichtige Hinweise: Unter ärztlicher Aufsicht verwenden. Als einzige Nahrungsquelle geeignet. Geeignet ab 3 Jahren. Nicht mit anderer Nahrung oder Arzneimitteln mischen. Zur möglichst gleichmäßigen Verabreichung wird die Verwendung einer Ernährungspumpe empfohlen.
1. Willkom, M. (2017). Praktische Geriatrie. Klinik – Diagnostik – Interdisziplinäre Therapie. 2. Auflage. Georg Thieme Verlag KG.